אוקסיקוד, כמו כל תרופה ממשפחת האופיואידים, משנה את הדרך שבה הגוף והנפש חווים אותם. כשהמוח נחשף לאוקסיקוד לאורך זמן, הוא מתחיל להתרגל להשפעה שלו ו"לסמוך" עליה כדי להתמודד עם כל תחושת כאב – פיזי או רגשי.
זהו תהליך ביוכימי עמוק שבו הגוף שוכח איך לווסת כאב בעצמו ולכן גמילה מאוקסיקוד מצריכה תהליך שיקומי שבו הגוף לומד מחדש כיצד לתפקד באופן עצמאי. כאן בדיוק נכנסות לתמונה שיטות הטיפול המתקדמות של השנים האחרונות, שלא רק מסייעות להיגמל – אלא גם בונות תשתית לחיים מאוזנים ובריאים יותר.
אילו טיפולים עומדים היום לרשות מי שרוצה להיגמל?
החדשות הטובות הן שהעולם הרפואי התקדם מאוד בכל מה שקשור לגמילה מאוקסיקוד. במקום הגישות המסורתיות שהתבססו בעיקר על כוח רצון וטיפול במוסדות סגורים, כיום קיימים טיפולים רפואיים חדשניים שמותאמים אישית לצרכים של כל מטופל.
אחת השיטות העיקריות היא שימוש בתרופות חלופיות, כמו בופרנורפין (Subutex, Suboxone) או מתדון, שמחקות את פעילות האוקסיקוד בצורה מבוקרת אך מונעות את תחושת ה"היי" שנגרמת מהתרופה המקורית. כך הגוף לא נכנס לשוק – והוא יכול להתמודד עם תהליך גמילה מאוקסיקוד באופן בטוח.
איך טיפולים רגשיים יכולים לשנות את כל מהלך הגמילה?
ניתן לשלב טיפולים פסיכולוגיים מתקדמים כגון CBT (טיפול קוגניטיבי-התנהגותי) וטיפול דיאלקטי, שמסייעים להתמודד עם הדחפים, החרדות, וחוסר הוודאות שמאפיינים את תקופת הגמילה.
שיטות אלה מתמקדות בזיהוי דפוסי חשיבה מזיקים ובפיתוח כלים פרקטיים לניהול רגשות, חוסן נפשי ובניית חיי שגרה בריאים.
האם גמילה מהירה עדיפה על תהליך הדרגתי?
זו אחת השאלות הכי שכיחות – ואין עליה תשובה אחת נכונה. מצד אחד, גמילה מאוקסיקוד בגישה מהירה (הנקראת גם "גמילה אקוטית") יכולה להתבצע תחת השגחה רפואית הדוקה ולעיתים תוך שימוש בתרופות שנועדו להקל על התסמינים.
אבל מבחינת חלק מהמטופלים, תהליך מהיר מדי עלול לגרום לקריסה פיזית או רגשית עם חזרה לנקודת ההתחלה. לכן כיום יותר ויותר מומחים ממליצים על גמילה הדרגתית ומותאמת אישית, שמתבצעת תוך ניטור רפואי רציף, הדרכה וליווי רגשי – ולא פחות חשוב, יצירת תחושת ביטחון למטופל.
גישה זו נותנת מקום לכל ההיבטים של ההתמכרות
תהליך גמילה מאוקסיקוד במרפאה פרטית מתמקד בקשיים הרגשיים, החרדות והפחדים שנלווים לתהליך.
בעבודה עקבית, מתונה ורגישה, הרבה יותר קל להחזיק מעמד – ולשמר את התוצאה גם לטווח הארוך.
מה ההבדל בין גמילה במוסד סגור לבין טיפול בקהילה?
בעבר, רוב תוכניות הגמילה התמקדו במוסדות סגורים – כאלה שמנתקים את המטופל מהעולם החיצון. כיום, ישנה עלייה מתמדת במספר תוכניות הגמילה בקהילה, המאפשרות לאנשים להיגמל תוך כדי המשך תפקוד חלקי בחיים האישיים או המקצועיים.
תוכניות אלו כוללות מפגשים קבוצתיים, ליווי פרטני צמוד, מעקב רפואי ותמיכה מתמשכת. היתרון המרכזי של טיפול קהילתי הוא בכך שהוא מכין את האדם בצורה ריאלית לחיים האמיתיים – בתוך המורכבות של יום-יום, ולא בבועה סטרילית של מוסד שיקומי.
